ЦГБ г.Армянска-НОВОСТИ

Счетчик посещений

Русский

Укр. Eng.

НОВОСТИ

Неделя по борьбе с заражением и распространением хронического вирусного гепатита С.

           Гепатит – воспаление печени, которое могут вызвать употребление алкоголя, прием некоторых лекарственных препаратов или инфицирование некоторыми вирусами. Гепатит С – это заболевание, которое вызывается вирусом гепатита С. При этом заболевании поражается преимущественно печень, однако могут повреждаться и другие важные органы, например, почки или щитовидная железа.
           Если после инфицирования вирусом гепатита С организм человека не смог самостоятельно с ним справиться и вирус продолжает размножаться более 6 месяцев, значит заболевание перешло в хроническую форму. Хронический гепатит С возникает достаточно часто, в среднем у 3 из 4 человек. У каждого четвертого заболевание проходит самостоятельно и зачастую человек узнает об этом случайно спустя много лет.
           Вирус гепатита С находится в большом количестве в крови и других биологических жидкостях инфицированного человека. Заражение чаще всего происходит, когда кровь инфицированного человека попадает в кровь или на поврежденную кожу (слизистые оболочки) другого человека. Наиболее высокий риск инфицирования вирусом гепатита С у людей, употребляющих инъекционные наркотики. Инфицирование также возможно при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметологических процедур, маникюра или педикюра, если в салонах используются нестерильные иглы или другие инструменты. В домашних условиях заразиться можно при использовании общих бритв (с лезвиями), маникюрных (педикюрных) принадлежностей с другими членами семьи. Вирус гепатита С передается половым путем и от инфицированной матери к ребенку во время беременности или родов.
           Для профилактики заражения необходимо отказаться от нанесения татуировок, пирсинга и необоснованных косметологических процедур, а в случае их проведения обращаться в организации, имеющие необходимые разрешения на оказание соответствующих услуг, специалисты которых прошли обучение безопасным правилам работы и используют одноразовые или многоразовые простерилизованные инструменты. В домашних условиях необходимо пользоваться только собственными бритвами, маникюрными (педикюрными) принадлежностями, зубными щетками, полотенцами и другими средствами гигиены и не допускать их использования другими членами семьи. Для профилактики полового пути передачи использовать барьерные средства защиты (презервативы). Перед планированием беременности женщинам рекомендуется пройти обследование на вирус гепатита С.
           Гепатит С уже многие годы является излечимым заболеванием. Прием курса специальных противовирусных препаратов приводит к полному удалению (элиминации) вируса из организма человека и выздоровлению от гепатита С. Важно помнить, что лечение гепатита С имеет много особенностей, поэтому назначать препараты должен только врач. Человек, который успешно вылечился от гепатита С, не может заразить других людей.
           Передача инфекции Инкубационный период при гепатите С длится до 6 месяцев. Заражение гепатитом С происходит при контакте с инфицированной кровью. Передача вируса при бытовом пути исключена. Риск заражения в семье от больных членов сводится к нулю при исключении контактов через кровь. Передачи вируса при поцелуях, кашле, через посуду, чихании не происходит, но возможность инфицирования через зубную щетку не исключается, так как данная процедура часто сопровождается травматизацией слизистых. Заражение чаще происходит при манипуляциях, связанных с повреждением кожных покровов (стрижка, косметические процедуры, маникюр, педикюр, татуаж), в медицинской практике (стоматология, оперативные вмешательства, переливание крови и её компонентов), употреблении инъекционных наркотиков, при половых контактах. Заражённые гепатитом С женщины могут передать вирус своему ребёнку во время родов.
           Незащищенные половые контакты и передача от инфицированной матери ребёнку являются менее распространёнными путями заражения.
           Грудное молоко инфицированной женщины безопасно для малыша при отсутствии кровоточащих трещин сосков, поэтому грудное вскармливание не противопоказано. Чем проявляется гепатит С. Особенностью данного заболевания является длительное бессимптомное носительство, которое затрудняет своевременную диагностику. Гепатит С может протекать в острой и хронической форме. В трети случаев острый гепатит С заканчивается выздоровлением, значительно чаще переходит в хроническую форму. При хронической инфекции ВГС риск развития цирроза печени в течение следующих 20 лет составляет от 15% до 30%.
           В подавляющем большинстве случаев первичная инфекция протекает бессимптомно. Реже при остром течении болезни могут появиться высокая температура, утомляемость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в области брюшной полости, потемнение мочи, светлый кал, боли в суставах и желтуха (желтушное окрашивание кожных покровов и склер глаз). Можно ли заболеть повторно? Иммунитет после перенесённого гепатита С непродолжительный. Возможны повторные случаи заболевания.
           Диагностика Ввиду того, что ВГС чаще всего протекает бессимптомно, диагностируют его только при появлении вторичных симптомов, связанных с серьёзным поражением печени. В связи с чем, большую роль в предупреждении тяжёлых последствий является регулярный скрининг на гепатит С. Ранняя диагностика позволяет предотвратить развитие осложнений, связанных с инфекцией, и дальнейшую передачу вируса. ВОЗ рекомендует проводить тестирование лиц в группах повышенного риска инфицирования.
           В РФ обследованию на гепатит С подлежат следующие категории лиц:
            беременные;
            роженицы и родильницы, не обследованные во время беременности;
            реципиенты крови и её компонентов, органов и тканей.
            Персонал медицинских организаций:
            организаций донорства крови и её компонентов;
            центров, отделений гемодиализа, трансплантации органов, гематологии;
            клинико-диагностических лабораторий;
            хирургических, урологических, акушерско-гинекологических, офтальмологических, отоларингологических, анестезиологических, реаниматологических, стоматологических, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров, отделений и кабинетов (в том числе перевязочных, процедурных, прививочных);
            диспансеров;
            перинатальных центров;
            станций и отделений скорой помощи;
            центров медицины катастроф;
            ФАПов, здравпунктов.
            пациенты центров и отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и лёгочной хирургии, гематологии;
            пациенты перед поступлением на плановые хирургические вмешательства, перед проведением химиотерапии;
            больные с хроническими заболеваниями, в том числе с поражением печени;
            больные с подозрением или подтвержденным диагнозом острого гепатита B;
            больные с подозрением или подтвержденным диагнозом ВИЧ-инфекция, хронический гепатит B, а также лица, у которых обнаруживаются маркеры ранее перенесённого гепатита B;
            опекаемые и персонал учреждений с круглосуточным пребыванием детей или взрослых (в том числе домов ребёнка, детских домов, специнтернатов, школ-интернатов);
            пациенты противотуберкулезных, наркологических и кожно-венерологических диспансеров, кабинетов, стационаров, исключая больных дерматомикозами и чесоткой;
            контактные в очагах ХГС.
           При выявлении вируса в организме необходимо в обязательном порядке определение степени поражения печени (фиброз и цирроз печени). Это можно сделать с помощью фиброэластометрии или различных неинвазивных тестов. Степень поражения печени определяет схему лечения и ведения пациента.
           Лечение. Острые формы ВГС не всегда требует лечения, поскольку у части пациентов иммунная система сама успешно справляется с вирусом. Однако лечение показано тем пациентам, у которых гепатит С переходит в хроническую форму. Целью терапии при гепатите С является полное излечение.
           Разработанные противовирусные препараты позволяют полностью излечивать гепатит С более чем в 95% случаев, однако уровень доступа к диагностике и лечению остается низким. Стоимость лечения противовирусными препаратами остается высокой. Доступ к лечению ВГС улучшается, но остается слишком ограниченным. По данным реестра Роспотребнадзора, в РФ в 2016 году противовирусную терапию ХГС получили всего лишь 9,5 тыс. больных, т.е. около 1,4% от общего числа, находящихся под наблюдением. В 2022 г. ВОЗ включила новые рекомендации по лечению подростков и детей с использованием тех же пангенотипных препаратов, которые используются для взрослых. В 2022 г. на территории РФ зарегистрирован препарат для лечения детей с гепатитом С с 3х летнего возраста. Профилактика. Специфической профилактики гепатита С не существует. В настоящее время эффективной вакцины против гепатита С не разработано.
           Профилактика гепатита С заключается в снижении риска заражения в медицинских учреждениях, а также группах повышенного риска.
           Меры первичной неспецифической профилактики:
            безопасное и правильное выполнение инъекций при оказании медицинской помощи;
            соблюдение техники безопасности при обращении с колюще-режущими инструментами и отходами и их утилизации;
            оказание комплексных услуг по снижению вреда, связанного с употреблением инъекционных наркотиков;
            тестирование донорской крови на ВГВ и ВГС (а также на ВИЧ и сифилис);
            обучение медицинского персонала;
            профилактика контактов с кровью во время половых сношений. Лица, относящиеся к группам риска по заражению гепатитом C:
            потребители инъекционных наркотиков и их половые партнеры;
            лица, оказывающие услуги сексуального характера, и их половые партнеры;
            мужчины, практикующие секс с мужчинами;
            лица с большим количеством случайных половых партнеров.

Инструктор по гигиеническому воспитанию Заборская В.И.

СЕРВИС

Погода в Армянске

Электронная запись:

ТФОМС

ПОИСКОВИКИ